Τα ορθοκολπικά συρίγγια εμφανίζονται μετά από επεμβάσεις στο ορθό (πολύποδες – όγκοι) ή μετα από φυσιολογικό τοκετό και περινεοτομή, επίσης μετά από ακτινοβολία στην περιοχή του πρωκτού.
Η θεραπεία τους είναι αρκετά δύσκολη τις περισσότερες φορές και υπάρχει και η τάση να υποτροπιάζουν.
Μία αποτελεσματική τεχνική για την αντιμετώπιση αυτών των περιπτώσεων είναι η χρήση κρημνού Martius flap που αποτελείται από λίπος που λαμβάνεται από την περιοχή του μεγάλου χείλους του αιδοίου και το οποίο παρεμβάλλεται ανάμεσα στον κόλπο και το έντερο.
Πρόκειται για μία σύνθετη τεχνική η οποία προϋποθέτει:
- διαχωρισμό του κόλπου από το έντερο
- συρραφή του στομίου του συριγγίου στο έντερο και τον κόλπο αντίστοιχα
- την λήψη μοσχεύματος λιπώδους ιστού με καλή αιμάτωση από την περιοχή του μεγάλου χείλους και τοποθέτηση του ανάμεσα στο έντερο και τον κόλπο
Τα αποτελέσματα της τεχνικής είναι πολύ καλά στα σύνθετα ορθοκολπικά συρίγγια και ξεπερνάει σε αποτελεσματικότητα τις απλές μεθόδους.
